GUÍA PARA PACIENTES NO HOSPITALIZADOS

• CONSULTAS EXTERNAS
• ELECTROCARDIOGRAMA
• HOLTER
• PRUEBA DE ESFUERZO
• ECOCARDIOGRAMA
• RESONANCIA CARDIACA

CONSULTAS EXTERNAS

Las consultas externas es el area donde se estudian de manera ambulatoria los pacientes. Existen varios tipos de consultas , nosotros hemos optado por la denominada de alta resolucion, que consiste en realizar todos los estudios que necesita el paciente en un mismo dia, llevandose un informe y una cita para su nueva revision o el alta definitiva.

Este sistema tiene la ventaja de que en una sola visita se resuelven todos las necesidades de los pacientes y no tiene que volver para la realización de pruebas, a por los resultados o el informe, pero tiene el inconveniente de que el tiempo de atención al paciente se hace mas largo. Calcule que la media desde su llegada a la salida será de 3 horas.

El área de consultas dispone de un lactario cambiador para su bebe y de una zona con microondas para la preparación de los biberones. Ademas no dude en solicitarnos cualquier cosa que necesite para su bebe (pañales, biberon, etc).

En el caso de que sea de fuera de la comunidad de Madrid y tenga concertada la vuelta con billetes de tren o avión, avise a nuestro secretario si se alarga la espera.

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ELECTROCARDIOGRAMA O ECG:

Finalidad: registro de la actividad eléctrica del corazón para interpretar los ritmos cardiacos anormales e identificar isquemias o patologías.

Localización: se realiza en la habitación de ECG de la consulta de cardiología situada en 1ª planta - Bloque C.

Preparación previa: no precisa.

Personal que la realiza: una enfermera o una auxiliar de enfermería serán las encargadas de la realización.

Procedimiento: se colocan unas pegatinas en el pecho y extremidades del niño conectados a unos cables llamados electrodos, es una prueba indolora pero es esencial que el niño esté relajado y coopere.

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HOLTER:

Finalidad: es una prueba en la que se registra el ECG o actividad del corazón durante todo un día. Si el niño presenta una arritmia durante cualquier actividad, el aparato lo deja registrado.

Preparación previa: tan sólo ha de venir ya duchado.

Personal que lo realiza: la enfermera de la consulta colocará al niño unas pegatinas en el pecho, el cardiólogo al día siguiente se lo quitará.

Procedimiento: la enfermera coloca las pegatinas en el pecho del niño, que van conectadas al holter aparato parecido a un "walk-man" . El niño puede marcharse a casa. No causa molestia alguna, el niño puede hacer vida normal mientras lleve conectado el holter. Al día siguiente se retira, el registro se procesa por ordenador y el médico estudia los resultados. El informe se lo enviarán a casa. 

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PRUEBA DE ESFUERZO:

Finalidad: determinar cuál es el trabajo del corazón y ajustar los diferentes niveles de actividades y consumo de oxígeno.

Localización: se realiza en una habitación especial localizada en la 1ª planta sección C del hospital. La sala está equipada con monitores, para controlar la tensión y el electrocardiograma.

Preparación previa: el niño debe traer ropa y calzado cómodo. No debe comer nada 2 horas previas a la prueba.

Personal que la realiza: un médico y una enfermera estarán desde el primer momento en el que se inicia la prueba junto a su hijo.

Procedimiento: al llegar a la sala se le conectan unas pegatinas en el pecho al niño que son electrodos conectados a un monitor. Se le toma la tensión en reposo y el niño sube a una cinta similar a la de los gimnasios. La prueba consiste en ir andando por el tapiz o cinta, que irá progresivamente aumentando en velocidad e inclinación, a intervalos de tiempo controlados. Continuamente estarán comprobando su tensión arterial y su pulso.

La prueba acaba cuando el niño tenga agotamiento muscular, si se produce alguna alteración o bien cuando el cardiólogo pueda realizar ya un diagnóstico.

Se dejan unos 10-15 minutos para la recuperación para seguir vigilando cualquier posible alteración.

Tras estos minutos, se retiran los cables del monitor y se informa del resultado de la misma. Podrá comer, beber y reiniciar su vida normal, incluso asistir al colegio.

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ECOCARDIOGRAMA

Finalidad: permite detectar anomalías en las válvulas cardiacas, y "ver" directamente el corazón y así determinar que tipo de enfermedad posee el niño.

Localización: se realiza en consulta o bien en la planta, uvi o quirófano.

Preparación previa: no precisa.

Personal que lo realiza: los cardiólogos.

Procedimiento: es una técnica no invasiva que emplea el ultrasonido para evaluar las estructuras y los movimientos dentro del corazón. Un pequeño transductor se coloca en la parte anterior del tórax del niño y se mueve en varias direcciones para poder visualizar las áreas cardíacas específicas. Es una prueba indolora.

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RESONANCIA CARDIACA (RMN):

Finalidad: reproducir una imagen detallada del corazón incluidas cavidades y válvulas cardiacas.

Localización: sala de resonancia ubicada en la Sección de Radiología en el sótano 1, bloque B.

Preparación previa: ropa fácil de quitar y poner. Ayunas 6 horas de alimentos sólidos y 4 h de líquidos.

Personal que la realiza: un cardiólogo, un radiólogo, un anestesista, una enfermera, una auxiliar y un técnico de rayos

Procedimiento: el niño estará tumbado en una camilla que se desliza hacia el interior de la máquina en forma de tubo. La máquina emite ruidos fuertes o de golpes en los ajustes de imagen. Su hijo usará unos auriculares para proteger los oídos, escuchar las instrucciones del personal y oír música mientras la prueba.

Una vez iniciado el proceso, su hijo deberá quedarse muy quieto para conseguir una buena calidad imágenes, dependiendo de la edad del niño es posible que necesite medicación que les ayude a dormir o relajarse.

Si la RMN se realiza con contraste se le administra medicación intravenosa (IV). Puede que se sienta acalorado o sofocado, es una sensación normal y desaparecerá rápidamente.

Una vez terminada si su hijo recibió algún medicamento para relajarse o dormir, será controlado hasta despertarse. Si se le colocó medicación IV se le quitará la vía cuando esté despierto.

La duración de la prueba oscila entre 1 y 2 horas.

Después de la prueba su hijo volverá a sus actividades normales, a menos que el médico indique lo contrario.

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